DIAGNOSTIC CHALLENGES IN THE PEDIATRIC INFLAMMATORY MULTISYSTEM SYNDROME (PIMS/MIS-C) IN A 6-YEAR-OLD BOY: A CASE REPORT

PIMS (Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome) lub MIS-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) to ciężki ogólnoustrojowy stan zapalny u dzieci, często występujący po bezobjawowym zakażeniu SARS-CoV-2. Zagraża on życiu i charakteryzuje się wysoką gorączką (>38,5°C) oraz wieloukładowym stanem zapalnym. Objawy obejmują silny ból brzucha, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, wysypkę i zapalenie spojówek. Wyniki badań laboratoryjnych zwykle wykazują podwyższone markery stanu zapalnego, zaburzenia krzepnięcia i uszkodzenie serca. Leczenie obejmuje immunoglobuliny, glikokortykoidy i leki biologiczne w celu stłumienia nadaktywności immunologicznej, zmniejszenia stanu zapalnego i ochrony funkcji narządów. PIMS/MIS-C zyskał uwagę w erze po COVID-19, z częstością występowania 2-5 przypadków na 100 000 dzieci na całym świecie i 4 na 100 000 w Polsce. Wczesne rozpoznanie ma kluczowe znaczenie dla złagodzenia poważnych skutków. W niniejszym raporcie omówiono przypadek kliniczny 6-letniego chłopca z wysoką gorączką, bólem brzucha i wysypką. Rozpoznania różnicowe obejmowały chorobę Kawasaki, wstrząs septyczny i zespół wstrząsu toksycznego. Leczenie przebiegało zgodnie z wytycznymi WHO, wdrożono immunoglobuliny, glikokortykoidy i kwas acetylosalicylowy (ASA). Szybka interwencja zapobiegła powikłaniom, takim jak tętniaki wieńcowe i dysfunkcja mięśnia sercowego. Ciągłe badania i edukacja są niezbędne do ulepszenia strategii diagnostycznych i terapeutycznych.