Impactul factorilor etiologici și de risc asupra infertilității la femei | [The impact of etiological and risk factors on female infertility]

Introduction: Infertility is one of the major problems in a couple's life, resulting from damage to the reproductive system. The purpose of this paper is to investigate and synthesize the available information from the specialized literature regarding the etiological factors and risk factors associated with infertility in women. Objectives: This systematic review aims to identify and classify the etiological factors involved in female infertility, assess the impact of each on female infertility, and determine the combined influence of etiologic and risk factors. Additionally, the study will examine the prevalence and incidence of these factors among the affected female population. Method: The study was conducted following a systematic search performed in accordance with PRISMA guidelines. The databases used for the search included Web of Science, PubMed, Medscape, Google Scholar, and ResearchGate, covering a search period of the last five years (2019-2024). Results: The study identified that older age and decreased ovarian reserve significantly reduce the chances of conception and the success of fertility treatments. Polycystic ovary syndrome accounts for a significant proportion of infertility cases. Tubal damage, influenced by infections and conditions such as pelvic inflammatory disease and endometriosis, represents a major cause of infertility. Uterine factors, including congenital abnormalities and acquired conditions, negatively affect fertility and pregnancy. Pelvic and peritoneal factors, such as endometriosis, and cervical factors, including structural abnormalities and infections, also contribute to infertility. Endocrine dysfunction and unexplained infertility may be associated with various conditions. Risk factors, including nutrition, obesity, stress, substance abuse consumption, sleep disorders, and exposure to pollution, negatively impact reproductive health. Conclusions: The results of this analysis highlight the complexity of female infertility and the necessity for comprehensive evaluation, as well as personalized diagnostic and treatment strategies. Recognizing the problem and providing positive and supportive measures for women with infertility contributes to better outcomes during the therapeutic process. An integrated approach to etiological and risk factors is essential for improving conception chances and reproductive health in women. Rezumat Introducere: Infertilitatea reprezintă una dintre problemele majore din viața unui cuplu, rezultată din afectarea sistemului reproducător. Scopul acestei lucrări este de a investiga și sintetiza informațiile disponibile din literatura de specialitate referitoare la factorii etiologici și factorii de risc asociați infertilității la femei. Obiective: Această analiză sistematică își propune să identifice și să clasifice factorii etiologici implicați în infertilitatea feminină, să evalueze impactul fiecăruia asupra acesteia și să determine influența combinată a factorilor cauzatori și de risc. De asemenea, studiul va examina prevalența și incidența acestor factori în rândul populației feminine afectate. Metodă: Studiul a fost efectuat în urma unei căutări sistematice care a fost realizată în conformitate cu ghidurile PRISMA. Baza de date utilizată, pentru căutarea articolelor disponibile, a inclus Web of Science, PubMed, Medscape, Google Scholar și ResearchGate, cu o perioadă de căutare stabilită pentru ultimii 5 ani (2019-2024). Rezultate: Studiul a identificat că vârsta înaintată și scăderea rezervei ovariene reduc semnificativ șansele de concepție și succesul tratamentelor de fertilitate. Sindromul ovarului polichistic este responsabil pentru un procent semnificativ al cazurilor de infertilitate. Afectarea tubară, influențată de infecții și afecțiuni precum bolile inflamatorii pelvine și endometrioza, reprezintă o cauză majoră a infertilității. Factorii uterini, inclusiv anomaliile congenitale și afecțiunile dobândite, influențează negativ fertilitatea și sarcina. Factorii pelvieni și peritoneali, precum endometrioza, și factorii cervicali, incluzând anomalii structurale și infecții, contribuie, de asemenea, la infertilitate. Disfuncțiile endocrine și infertilitatea inexplicabilă pot fi asociate cu diverse afecțiuni. Factorii de risc, inclusiv nutriția, obezitatea, stresul, consumul de substanțe nocive, tulburările de somn și expunerea la poluare, influențează negativ sănătatea reproductivă. Concluzii: Rezultatele acestei analize evidențiază complexitatea infertilității feminine și necesitatea unei evaluări comprehensive, precum și a unor strategii personalizate de diagnostic și tratament. Recunoașterea problemei și oferirea de măsuri pozitive și de susținere pentru femeile cu infertilitate contribuie la obținerea unor rezultate mai bune în timpul procesului terapeutic. Abordarea integrată a factorilor etiologici și de risc este esențială pentru îmbunătățirea șanselor de concepție și sănătatea reproductivă a femeilor.