Current indications for the use of Janus kinase inhibitors in the treatment of juvenile idiopathic arthritis

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) jest heterogenną grupą schorzeń, których głównym objawem są zapalenia stawów o nieznanej przyczynie i początku w okresie dziecięcym lub młodzieńczym. Według aktualnych wytycznych pacjenci z cięższym przebiegiem choroby są leczeni klasycznymi syntetycznymi oraz biologicznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby (LMPCH), co zdecydowanie wpływa na poprawę długofalowych następstw choroby. Jednak pomimo postępów terapeutycznych, wielu pacjentów nadal nie wykazuje adekwatnej odpowiedzi na leczenie. Inhibitory kinaz janusowych- JAK (Janus kinase inhibitors) to nowa grupa syntetycznych celowanych LMPCh stosowanych dotychczas u dorosłych pacjentów w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Aktualnie trwają badania nad skutecznością i bezpieczeństwem leków tej grupy w różnych postaciach MIZS i innych chorobach reumatycznych u dzieci. Na podstawie dotychczasowych wyników badań klinicznych, do terapii wybranych postaci MIZS zatwierdzone zostały dwa leki z grupy inhibitorów JAK: tofacytynib i barycytynib Poniższy artykuł przedstawia obecny stan wiedzy na temat skuteczności i bezpieczeństwa leczenia inhibitorami JAK w MIZS, wraz z zaleceniami stosowania w MIZS.