Sudden painless vision loss as the first manifestation of granulomatosis with polyangiitis — a case report

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń może manifestować się w narządzie wzroku powodując rzadko spotykaną w zapaleniach małych naczyń, niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego oraz zator tętnicy środkowej siatkówki - jednostki chorobowe, których postać zapalna w wielu opracowaniach utożsamiana jest z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic. Poniżej prezentujemy przypadek 58-letniej Pacjentki z nagłą niebolesną utratą widzenia oka lewego, następnie nagłym niebolesnym pogorszeniem widzenia oka prawego, u której rozpoznano ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (GPA) z zajęciem płuc, nerek, przednią tętniczą neuropatią nerwu wzrokowego (AAION), zatorem tętnicy środkowej siatkówki (CRAO) i podejrzeniem zajęcia serca, z towarzyszącym udarem niedokrwiennym. Powyższy przypadek stanowi bardzo rzadką manifestację zajęcia oka w przebiegu GPA i ukazuje potrzebę diagnostyki różnicowej z uwzględnieniem zapaleń małych i średnich naczyń, w przypadku AAION oraz CRAO.