Odontojenik Keratokist Tedavisinde Multidisipliner Yaklaşım: Bir Olgu Sunumu

Amaç: Odontojenik keratokist, çenenin çeşitli bölgelerinde, odontojenik epitel kalıntılarından köken alan agresif bir kistik lezyon olup, odontojenik kistlerin yaygın bir türüdür. Odontojenik keratokistler her yaşta görülebilir, ancak genellikle 40 yaş altındaki bireylerde gözlemlenir. Kistin hassas ve ince yapısı nedeniyle tam olarak çıkarılması zordur ve nüks oranları %13 ile %60 arasında değişmektedir. Tedavi, büyük defektlere neden olabilir ve bu da kemik rekonstrüksiyonu gerektirebilir. Titanyum ağ kullanılarak yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu (YKR), özellikle şiddetli alveolar kret defektlerinde yaygın bir kemik artırma tekniğidir ve stabil sonuçlar sağlar. Bu makale, tekrarlayan bir odontojenik keratokist vakasının tedavisi ve kalan kemik defektinin rekonstrüksiyonunu rapor etmektedir. Vaka: 19 yaşında kadın hasta, keratokistin üçüncü tekrarı nedeniyle sağ ön mandibular bölgede şişlik ve ağrı şikayetiyle başvurdu. Klinik ve radyografik değerlendirmelerde uniloküler bir kistik lezyon tespit edildi. Genel anestezi altında kist enükle edildi ve ilgili dişler çekildi. Lezyonun tekrarlamasını önlemek amacıyla agresif küretaj ve periferik osteotomi yapıldı. Dişsiz alan için implant tedavisi planlandı. Kistik boşluğun iyileşmesini takiben, otogen greft ve özel titanyum membran kullanılarak vertikal ve horizontal defekt artırımı yapıldı. Sonrasında iki dental implant yerleştirildi ve protetik tedavi tamamlandı. Sonuç: Bu multidisipliner yaklaşım, hem kistik lezyonu hem de sonrasında oluşan kemik kaybını ele alarak başarılı implant entegrasyonu ve fonksiyonel restorasyon sağladı. Vakamız, odontojenik keratokistlerin yönetiminde cerrahi ve protez müdahalelerinin birleştirilmesinin etkinliğini vurgulamakta ve olumlu klinik sonuçlara yol açmaktadır.