Surgical treatment of spontaneous intracranial hypotension
SpontĂĄnnĂ intrakraniĂĄlnĂ hypotenze je charakterizovanĂĄ ortostaticky vĂĄzanĂ˝mi bolestmi hlavy vznikajĂcĂmi pĹi samovolnĂŠm Ăşniku mozkomĂĹĄnĂho moku do extradurĂĄlnĂho prostoru. MagnetickĂĄ rezonance mĂĄ zĂĄsadnĂ vĂ˝znam v diagnostice dĂky ĹadÄ typickĂ˝ch znakĹŻ vyskytujĂcĂch se u tohoto onemocnÄnĂ u pĹevĂĄĹžnĂŠ vÄtĹĄiny pacientĹŻ. DruhĂ˝m krokem je identifikace mĂsta Ăşniku mozkomĂĹĄnĂho moku, coĹž vyĹžaduje jiĹž speciĂĄlnĂ diagnostickĂŠ zobrazovacĂ metody a techniku vyĹĄetĹenĂ. SpontĂĄnnĂ intrakraniĂĄlnĂ hypotenze mĹŻĹže i samovolnÄ vymizet. JejĂ lĂŠÄba je pĹedevĹĄĂm konzervativnĂ a spoÄĂvĂĄ v klidovĂŠm reĹžimu, objemovĂŠ terapii a podĂĄvĂĄnĂ analgetik. Na pomezĂ konzervativnĂho a invazivnĂho postupu je aplikace epidurĂĄlnĂ krevnĂ zĂĄtky. Pokud tyto postupy nejsou ĂşspÄĹĄnĂŠ a je jasnÄ identifikovanĂŠ mĂsto Ăşniku mozkomĂĹĄnĂho moku, je indikovĂĄna chirurgickĂĄ terapie. V pĹĂpadÄ longitudinĂĄlnĂ durĂĄlnĂ trhliny jejĂ identifikace a uzĂĄvÄr, u meningeĂĄlnĂho divertiklu jeho oĹĄetĹenĂ s pĹĂpadnou plastikou u vÄtĹĄĂ durĂĄlnĂ ektĂĄzie, pĹeruĹĄenĂ likvoro-venĂłznĂ fistuly, popĹĂpadÄ lumbĂĄlnĂ durĂĄlnĂ rekonstrukÄnĂ operace.
Authors
- Miloš Keřkovský
- Václav Vybíhal (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5154-5591)
- Pavel Fadrus (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3259-1100)
- Hana Pikulová
- Martin Smrčka (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9191-8700)
- Martin Plevko (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9174-7788)
- Tereza Janáčková
Publication Details
- Journal
- Neurologie pro praxi
- Published
- 2024-11-19
- DOI
- https://doi.org/10.36290/neu.2024.004
- Primary Topic
- Neurosurgical Procedures and Complications
- Type
- article
- Field-Weighted Citation Impact
- 0.00