(The role of the catchment cardiologist - adults with congenital heart disease)

CĂ­l: Popsat roli spĂĄdovĂŠho kardiologa a zmapovat reĂĄlnou praxi v jeho spĂĄdovĂŠ ambulanci z pohledu dospělĂ˝ch s vrozenou srdečnĂ­ vadou (VSV). Soubor a metodika: RetrospektivnĂ­ analĂ˝zou elektronickĂŠ databĂĄze dospělĂ˝ch v ambulanci spĂĄdovĂŠho kardiologa za sedmiletĂŠ obdobĂ­ (1. 1. 2017-30. 12. 2023) byla selektovĂĄna kohorta dospělĂ˝ch s VSV. Zahrnuty byly jednoznačnĂŠ případy. Vyloučeny byly nejistĂŠ případy a případy nesplňujĂ­cĂ­ kritĂŠria VSV (chlopennĂ­ abnormality bez přítomnosti vady, perzistujĂ­cĂ­ foramen ovale, arytmie, kardiomyopatie). VĂ˝sledky: Z celkovĂŠho počtu vyĹĄetřenĂ˝ch dospělĂ˝ch (N = 2 338, věk 63,7 ± 16,2 roku; prvnĂ­ vyĹĄetřenĂ­ kardiologem 73,3 %, Ĺžen 50,3 %) tvořilo kohortu dospělĂ˝ch s VSV 5 % (N = 119; věk 58,4 ± 18,4 roku, muĹži 52,9 %). Část VSV byla zjiĹĄtěna u nĂĄs (45,4 %), zbytek jinde (55,6 %). KardiologickĂŠ vyĹĄetřenĂ­ indikoval větĹĄinou praktickĂ˝ lĂŠkař (77 %). HlavnĂ­ indikacĂ­ byla manifestace (69 %). K prostĂŠ dispenzarizaci znĂĄmĂŠ VSV se dostavilo jen 57 %. IzolovanĂŠ VSV tvořily větĹĄinu (92 %). Vstupně bylo po korekci znĂĄmĂŠ VSV 35,4 % nemocnĂ˝ch. V naĹĄem sledovĂĄnĂ­ bylo ke korekci VSV indikovĂĄno 31,5 % nově zjiĹĄtěnĂ˝ch a 3,1 % ze znĂĄmĂ˝ch VSV, non-VSV mechanickĂĄ intervence byla provedena u 22,2 %, resp. 5,4 %. ZĂĄvěr: SpĂĄdovĂ˝ kardiolog zastĂĄvĂĄ v péči o dospělĂŠ s VSV vĂ˝znamnou roli, kterĂĄ bude patrně v dalĹĄĂ­ch letech narĹŻstat. JednĂĄ se jednak o primozĂĄchyt VSV a dĂĄle o zajiĹĄtěnĂ­ kontinuity dispenzĂĄrnĂ­ péče jedincĹŻ se znĂĄmou VSV, kteří se z dispenzĂĄrnĂ­ péče kardiocenter vytratili. © 2024, ČKS.