From the neoaortoiliac system to the popliteal artery reconstruction using bovine pericardium grafts

Popliteal artery aneurysms (PAAs) are a common peripheral vascular disease with a high risk of complications. While surgical bypass is the mainstay of treatment, graft infection is a devastating complication often leading to limb loss. This case report presents a successful application of a bovine pericardium graft for popliteal artery reconstruction following synthetic graft infection. Traditional management strategies, such as graft explantation and prosthetic replacement, often result in high rates of limb loss and recurrent infection. The patient in this case presented with a PAA, which was initially treated with synthetic graft bypass. Subsequently, a graft infection developed, necessitating surgical intervention. Given the limitations of other options, a bovine pericardium graft was used for reconstruction. The patient demonstrated successful outcomes with the bovine pericardium graft, achieving patency without complications or reinfection. Although preliminary, this case highlights the potential benefits of bovine pericardium grafts in this challenging clinical scenario. Further research is warranted to evaluate the long-term efficacy and safety of this technique. Los aneurismas de la arteria poplítea (AAP) son una afección vascular periférica con alto riesgo de complicaciones. El bypass quirúrgico es el tratamiento estándar, pero la infección del injerto es una complicación grave. Este reporte de caso presenta un nuevo enfoque utilizando un injerto de pericardio bovino para reconstruir la arteria poplítea tras la infección de un injerto sintético. Las estrategias de manejo tradicionales, como la extracción del injerto y el reemplazo protésico, suelen resultar en altas tasas de pérdida de extremidades y reinfección. El paciente de este caso presentó un AAP, inicialmente tratado con bypass de injerto sintético. Posteriormente, desarrolló una infección del injerto, requiriendo intervención quirúrgica. Dadas las limitaciones de otras opciones, se utilizó un injerto de pericardio bovino para la reconstrucción. El paciente mostró resultados exitosos con el injerto de pericardio bovino, alcanzando permeabilidad sin complicaciones ni reinfección. Aunque preliminar, este caso destaca el potencial de los injertos de pericardio bovino como una valiosa alternativa para el manejo de casos complejos de infección de injerto de arteria poplítea. Se justifica realizar más investigaciones para evaluar la eficacia y la seguridad a largo plazo de esta técnica.

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Journal
Cirugía Cardiovascular
Published
2024-10-07
DOI
https://doi.org/10.1016/j.circv.2024.09.005
Primary Topic
Infectious Aortic and Vascular Conditions
Type
article
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article

From the neoaortoiliac system to the popliteal artery reconstruction using bovine pericardium grafts

Leonardo Randial, Luis Felipe Cabrera, M Contreras, Daniela Arteaga et al.
Cirugía Cardiovascular
Infectious Aortic and Vascular Conditions
article

From the neoaortoiliac system to the popliteal artery reconstruction using bovine pericardium grafts

Leonardo Randial, Luis Felipe Cabrera, M Contreras, Daniela Arteaga, Mariana Pinzón-Pinto, Juan J. Ramírez-Mosquera
article en

Abstract

Popliteal artery aneurysms (PAAs) are a common peripheral vascular disease with a high risk of complications. While surgical bypass is the mainstay of treatment, graft infection is a devastating complication often leading to limb loss. This case report presents a successful application of a bovine pericardium graft for popliteal artery reconstruction following synthetic graft infection. Traditional management strategies, such as graft explantation and prosthetic replacement, often result in high rates of limb loss and recurrent infection. The patient in this case presented with a PAA, which was initially treated with synthetic graft bypass. Subsequently, a graft infection developed, necessitating surgical intervention. Given the limitations of other options, a bovine pericardium graft was used for reconstruction. The patient demonstrated successful outcomes with the bovine pericardium graft, achieving patency without complications or reinfection. Although preliminary, this case highlights the potential benefits of bovine pericardium grafts in this challenging clinical scenario. Further research is warranted to evaluate the long-term efficacy and safety of this technique. Los aneurismas de la arteria poplítea (AAP) son una afección vascular periférica con alto riesgo de complicaciones. El bypass quirúrgico es el tratamiento estándar, pero la infección del injerto es una complicación grave. Este reporte de caso presenta un nuevo enfoque utilizando un injerto de pericardio bovino para reconstruir la arteria poplítea tras la infección de un injerto sintético. Las estrategias de manejo tradicionales, como la extracción del injerto y el reemplazo protésico, suelen resultar en altas tasas de pérdida de extremidades y reinfección. El paciente de este caso presentó un AAP, inicialmente tratado con bypass de injerto sintético. Posteriormente, desarrolló una infección del injerto, requiriendo intervención quirúrgica. Dadas las limitaciones de otras opciones, se utilizó un injerto de pericardio bovino para la reconstrucción. El paciente mostró resultados exitosos con el injerto de pericardio bovino, alcanzando permeabilidad sin complicaciones ni reinfección. Aunque preliminar, este caso destaca el potencial de los injertos de pericardio bovino como una valiosa alternativa para el manejo de casos complejos de infección de injerto de arteria poplítea. Se justifica realizar más investigaciones para evaluar la eficacia y la seguridad a largo plazo de esta técnica.

Cirugía CardiovascularVol. 32(5)
Pontificia Universidad Javeriana (CO), Military University Nueva Granada (CO), Universidad Simón Bolívar (CO)
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Infectious Aortic and Vascular Conditions
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