On the organization of and preparation for the response to the COVID-19 pandemic by Spanish out-of-hospital emergency medical services

Objetivo: Valorar la respuesta de los Servicios de Emergencias Medicas (SEM) ante la pandemia por SARS-Cov-2, su nivel de integracion, las responsabilidades asumidas y la necesidad de un reconocimiento de la labor especifica que realizan sus equipos de profesionales. Metodo: Estudio descriptivo transversal realizado abarcando la totalidad de las Comunidades  Autonomas (CCAA) del Estado Espanol. Recogida de datos realizada entre el 14 y el 30 de abril de 2020. Encuesta enviada a los miembros del Grupo de Investigacion OSHCAR (Out-Of-Hospital Cardiac Arrest Registry). 48 preguntas. Variables cualitativas: mediana (Mdn) y rango intercuartilico (IQR), aunque existen diferencias muy importantes dadas las desigualdades existentes en recursos y poblacion atendida entre los SEM Resultados: Recibidas respuestas de los 17 SEM espanoles. Comite interdisciplinar en el 76% con reuniones de periodicidad variable. Plan de contingencia en 10 Centros Coordinadores de Urgencias (CCU).Refuerzo de plantillas en operadores (Mdn=13;IQR=21,25). Medicos (Mdn=5;IQR=6,91) y enfermeros (Mdn=5;IQR=27,08). Acceso a pruebas, 10 CCU a informacion, 6 solicitud directa y 5 por otros servicios. Nuevos telefonos de informacion gestionados por los SEM directamente en 11. Interrogatorio telefonico para autodiagnostico en 9 y consulta on line en 7. Todos los SEM disponian de unidades asistenciales exclusivas (1-84) para COVID (Mdn= 8;IQR=18,125).Medidas especificas para atencion a la parada cardio-respiratoria en 13 SEM y 10 con plan de respuesta para las residencias de ancianos. Conclusiones: los SEM han demostrado una gran capacidad de adaptacion a situaciones nuevas y cambiantes. Han sido esenciales como primera linea de contencion en la pandemia.